0571-22931819
标签： 保险
被保险人带病入保 保险公司不赔怎么办
业务员明知被保险人带病入保 仍为其办理重大疾病保险 两年后被保险人索赔不成 一纸诉状将保险公司告上法庭 要求保险公司按合同履行赔偿义务。近日 三门峡市中级人民法院以调解方式成功审结该起人身保险合同纠纷 受到保险公司和被保险人一致好评。
2010年1月 石某被诊断为肺癌。2010年10月 某保险公司业务员刘某找到石某丈夫 建议他们夫妻买保险 石某丈夫将妻子患病一事如实向业务员刘某告知 业务员刘某向公司业务主管请示后 答复可以带病入保 但必须两年后才能赔付。2010年10月 石某丈夫为妻子石某购买了重大疾病保险。2013年5月 石某向保险公司申请理赔 保险公司以石某故意隐瞒病情为由拒绝赔付 石某遂诉至法院。
一审法院认为对投保人及被保险人而言 保险公司业务员及业务主管的行为即代表保险公司的行为。被保险人石某在投保重大疾病保险之前 已经向保险公司业务员如实告知自己的病情 并征得保险公司业务员及业务主管同意 因此保险公司认定石某故意隐瞒自己的病情的辩解不成立。按照保险合同规定 自保险合同成立之日起超过2年的 保险公司不得解除合同；发生保险事故的 保险公司承担给付保险金的责任 判决保险公司给付被保险人保险理赔款100000元。
一审判决后 保险公司以石某在投保单中未履行如实告知义务为由 提起上诉。二审审理期间 合议庭认真了解案情 并邀请保险协会同志共同向双方当事人释法析理 经过耐心细致的思想工作 保险公司和石某圆满达成调解协议 保险公司主动履行了赔付义务。保险公司表示今后将切实加强对员工的培训和管理 为客户提供优质规范的保险服务。
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
