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不如实告知,保险公司就不赔?

2017-09-29 08:00:01 无忧保

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有买保险经验的人,特别是健康保险,一般都经历过如实告知这一环,而在这一环很多投保人都没能正常承保,不是被保险公司拒保就是需要加费承保。

什么是如实告知呢?

说了半天,什么是如实告知,居然能够影响投保人是否正常承保!

如实告知义务是指在订立保险合同之时,被保险人或者投保人必须要将保险标的中的重要事项如实告知保险人,并确保保险人能够全面、准确地掌握这些重要事项,只有这样才能够让保险人正确的认识并评估危险状况,继而决定是否承保或者在何种条件下承保。如实告知是每一个投保人的义务。

简单来说就是投保人在这一项应该将自己的健康状况,是否有疾病史,是否有住院史等情况全面、真实、客观,不得隐瞒或故意不回答,也不得编造虚假情况以欺骗保险人。如果投保人没有履行如实告知义务,保险公司有权解除合同。

如实告知时不要犯的错

1、在填写健康告知栏时,有些保险公司的代理人会让投保人全部打“否”,不论是否有疾病住院史,是否有吸烟喝酒等情况。

后期一旦出险,保险公司就会从各大医院调取被保险人的病历资料,如果发现被保险人在投保前的健康情况与健康告知不相符,就会做出拒保的决定,也就是说不赔你钱。

所以不要听信保险代理人说这一项无所谓,一定要全部打“否”,否则无法成功核保的说法,因为一时买上了保险,等到出险了,保险公司也不会赔你的,如实告知一定要如实填写。

2、自己觉得是小毛病,选择不告诉保险公司

有些投保人觉得只是身体上的小毛病或者不好意思说自己所患的疾病而选则隐瞒,认为在后期的核保和理赔上不会产生影响,其实这是错误的认知。投保人对于身体残疾、慢性病、遗传性疾病等情况必须如实告知保险公司。

而代理人在这一项是站在保险公司的立场,严格按告知单要求仔细、逐一询问客户,否则就是违规行为。

如果真的后期产生分歧,保险公司会不会因为是代理人的错而决定赔偿投保人呢?我只能说希望渺茫!

所以宁愿如实告知之后被加费承保或者限制承保,也不要存在侥幸心理,最后被拒赔。

没有如实告知,保险公司真的不赔吗?

有几种情况,是不需要如实告知的,一种是投保人对于自己的身体状况不清楚不了解的状况不用如实告知;一种是保险人知道或应当知道的重要事实投保人不必告知;对于核保结果没有影响的,不需要如实告知;保险公司查不到异常或者是无法查出异常的也不需要如实告知。

如果真的被查出没有如实告知,钱还退吗?

这要根据投保人投保时的情节来定,如果投保人投保时故意隐瞒,或存在骗保行为,那么你的保险金是不退还的。如果是因过失未告知事项对于保险事故发生有重要影响的,不承担赔偿责任,但可以退还保费。

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