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投保人与保险公司的纠纷大部分源于对保险合同也就是保单的误解,甚至有一些代理人隐瞒或弱化部分关键保险条约从而忽悠投保人乱买保险。
作为一个普通的保险消费者该如何读懂保险合同呢?其实,保险条约并不难,只要按照3个步骤这些问题都可以迎刃而解了,当然最重要的是要有耐心看咯。
阅读步骤
一、条款要自己看
这句还真不是废话哦,很多人就是因为嫌保险条款过多不愿看,一味的听保险代理人或所谓的专家讲解,自己都不清楚具体的权利和保障范围。
自己阅读时仔细核对合同中的各种信息,尤其以下这3点要特别关注,直接关系到出险后是否能获得赔偿。
1、保险责任
关注保险公司承担哪些责任,尤其是各个保险责任对给付时间、给付金额和给付条件的描述。
2、“责任免除”条款
责任免除就是保险公司不承担哪些责任,这个需要牢记于心,以防出险索赔时产生不必要的纠纷。
3、自己的义务
看清自己应该履行哪些义务,比如如实告知病情,按时缴费等。
二、留意关键期
保险合同中的几个关键期要特别留意,同时也要非常明确各个关键词的意思。
1、观察期
又称为等待期,合同生效后,在一定时间内发生保险事故,保险公司不会赔偿,主要防止骗保,一般针对长期的寿险或重疾。
2、责任期
不完全等同于有效期,责任期是指在这段时间内出险保险公司承担赔偿。比如,以上提到的观察期间发生保险事故,保险公司是不承担赔偿责任的。
3、犹豫期
也叫冷静期,这段时间内对保险不满意可以选择退保。
4、宽限期
在分期缴纳保费的保险合同中,如果忘记了按时交纳保费,在60天内可以补缴,保险合同继续有效。不过,如果宽限期内发生了保险事故,保险公司的赔偿金额要扣除应缴保费。
5、空白期
交纳保费的时刻,并非就是合同生效的时刻,至少1天。
三、了解退出机制
这块主要是退保方面的规定,不是所有产品都可以退保的。没有现金价值的产品没有退保的功能,比如航空意外保险,生效后是不可以退的,只有生效前,可以全额退保。有退保功能的保险可以在犹豫期内全额退款,而犹豫期过后投保人如果想退保需要按照保单现金价值退保。
总结
按照以上3个步骤来解读保险合同,抓住重点。另外,保险合同一定要本人签字确认,切勿让代理人签字,一般来说代签视为无效,出险后可能会被拒赔。如果是在网上购买保险,最好通过保险公司的热线电话或官网确认一下。
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