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惠州“银龄安康行动”方案全面解读

2017-10-08 08:00:01 无忧保

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“家里奶奶摔伤了手脚,听说政府免费给老人购买了意外险,可以申请赔付,该怎么申请?”日前,家住惠城区马安镇的吕先生向本报求助。小编了解到,从去年10月1日开始,我市出台了一项关爱老人的惠民项目“银龄安康行动”,免费为全市70周岁以上惠州户籍的老年人投保意外伤害综合保险。如果家中老人意外受伤或者身故,可报案申请获得相应赔付。

89岁奶奶散步意外摔跤

吕先生日前接到家中电话,说家中老奶奶摔了一跤,接到电话后,吕先生马上赶回老家。在家中,他看到老奶奶坐在床上,一只手和一条腿的膝盖缠上白色纱布。所幸的是,伤势不严重,家人已经送医院医治过。

“我奶奶已经89岁,身体一直都很好。”吕先生说,奶奶每天有散步的习惯。前几日,奶奶在街上散步时,不小心摔了一跤,摔伤了手和脚。吕先生听奶奶说,当时摔了之后自己爬起来,还慢慢走回了家,但回到家里,老人家就感觉手和脚都疼。

看望老人回来后,吕先生无意中和朋友聊起家中的事,朋友提醒他说,现在政府有集体免费为老人买意外险,可以申请赔付。“该怎么赔付呢?要走什么流程?”吕先生不是很清楚。

政府出资为全市70岁以上老人投保

小编从市老龄办了解到,从去年10月1日开始,我市出台了一项关爱老人的惠民项目“银龄安康行”。“银龄安康行动”是由政府出资为全市70周岁以上惠州户籍老年人购买意外伤害综合保险:当参保人遭受意外伤害时,可得到相应保障,包括意外伤害身故(伤残)、意外伤害医疗和意外伤害住院津贴。参保人不用自己投保,政府会根据公安户籍登记的信息,统一为符合条件的参保人办理投保手续。

如果市民需要申请赔付,可拨打中国人寿热线95519或老年人意外伤害综合保险专线服务热线4009991428进行咨询和报案。

小编拨打专线了解到,吕先生要为家中老人申请赔付的话,要到理赔定点医院就医。“在马安的话,可以到马安镇卫生院,或者市中心人民医院、市第三人民医院等医院。”专线工作人员告诉小编,如果老人是因为疾病引发摔倒,是不赔的。老人在理赔定点医院治疗完后,拨打专线报案,准备需要提交的资料。提交的资料包括病历本、发票、被保险人身份证复印件、银行卡或者存折。同时,提交资料时可由中国人寿工作人员上门收或者自己提交。提交的地址:市区麦地路20号(南湖公园对面)。

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“银龄安康行动”方案

1 哪些情况可以赔?

在保险期间,被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害,即意外伤害,可得到相应保险保障。主要包括但不限于:乘坐公交车或其他交通工具,户内外及公共场所发生的交通事故、磕碰、摔伤、高空坠物、煤气中毒、溺水、动物伤人、烧烫伤等意外人身伤害。

2 可享受的保障

最高可获得的赔偿金意外身故、伤残5000元;意外伤害医疗300元(0元免赔,100%给付);意外住院津贴30元/天。

3 理赔定点医院

惠州市镇级医疗卫生院及以上医院或中国人寿认可的其他医疗机构。

4 如何申请赔偿?

被保险人或其受益人在向保险人申请赔偿时,应提交被保险人户籍证明(受益人提交与被保险人的关系及身份证明)、医疗费用发票原件(或复印件和已报销社会基本医疗保险有关凭证)、医疗费用清单或住院费用清单、出院小结或其所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

造成人员死亡的,受益人需提供死亡人员的户籍注销证明及丧葬火化证明,如被保险人为宣告死亡的,受益人需提供法院出具的宣告死亡证明文件;造成人员伤残的,需提供合法鉴定机构出具的残疾鉴定证明或保险人认为其他必要的单证材料。

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标签:   行动行动  

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