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1、遇上等待期内发病，保险公司拒赔！
等待期是保险公司免责期，健康险通常都设有等待期，常见重疾等待期为90天或180天，这个期间内出事，保险公司可以拒赔。
2、遇上适用责任免除条款的事项，保险公司拒赔！
每个产品都有责任免除条款，也就是免除保险公司责任的条款。寿险、意外险、重疾险、医疗险，每个险种对责任免除的约定不同，
寿险免除事项主要有：
您对被保险人的故意杀害、故意伤害；
被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
被保险人自合同成立或者合同效力恢复之日起两年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
被保险人主动吸食或注射毒品；
被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
核爆炸、核辐射或核污染。
重疾险的免赔事项相比寿险，通常多两条：
被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。
3、遇上保单效力中止，保险公司拒赔！
保险条款里，都会有如下“效力中止”的描述：
本合同的效力，因本合同约定事由的发生而中止。本合同效力中止期间，我们不承担保险责任。
一般来说，客户没有尽到如期交纳保费的义务而导致保单失效。保单生效之后，如果选择分期交费的，客户就有按期交纳保费的义务，如第二年到期未交纳保费，又过了宽限期（通常，保险费到期日的次日零时起六十日为宽限期），而客户又没有选择自动垫交等功能，那么合同从宽限期次日零时就失效了，而一旦失效，保险公司就不再承担保险责任了。
4、遇上你未如实告知，保险公司拒赔！
关于如实告知，合同条款规定（节选）：
我们就您或被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。
如果您故意或者因重大过失未履行前条规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同。
如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费；对于合同解除前已支付的保险金，我们有权追索。
如果您因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，但在扣除已支付的保险金后退还保险费。
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