税优健康险医保外报销比例最高100% 保底利率相差1.25个百分点

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7月4日讯：自去年11月底三部委发文后，个人税优健康险业务今年1月1日开始在31市试点，2月16日首批获准开展业务的险企名单出炉，3月4日首批公司开售税优产品，3月8日第二批险企名单出炉……截至目前，共12家险企具备资格，其中11家的专项产品获批。

日前，有险企对外表示已完成首例理赔，理赔高低，与产品条款有直接关系。对比11家险企(除中意人寿外)的共12款(人保健康2款)A款产品，从大致范围看，产品的保险责任均包括四项医疗费用，不同的是80万元到100万元不等的保额。在报销比例上，多数产品都对医保内100%报销，对医保外给予80%的报销比例，但东吴人寿产品给予85%的报销，而泰康养老对部分医保外的费用也给予100%报销。而在个人账户累积方面，不同产品账户保底利率存在明显差距，最低1.75%，最高达3%。

既往症患者保额均为4万元

目前，12家获批开展个人税优健康险业务的险企中，除中意人寿外的11家已获批专项产品，其中，8家险企同时推出了A款、B款。据其中一家险企精算人士称，A、B款的最主要区别在于保障责任是否包含“慢性病门诊治疗费用”，A款的保障范围比B款多出这一项。另外3家险企方面，人保健康推出的两款产品均为A款，东吴人寿只推出了A款产品，平安人寿只推出了一款产品，从保障范围看，与A款产品接近。

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