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新疆社保惠民让各族群众有了更多获得感

2017-09-25 09:49:54 无忧保

  无忧保社保案例早报:9月21日从自治区人社厅了解到,今年以来,新疆自治区坚持民生优先、民生先动,围绕实施社保惠民工程打好“组合拳”,使全区广大干部群众有了更多获得感、幸福感。

  其中,人身意外伤害保险已累计支付6.49万人次,共支付2.98亿元;我区14个统筹地区城乡居民大病参保总人数达392.9万人,总筹资1.16亿元,赔付3784人次,赔付金额3600万元。

  我区参保范围持续扩大

  今年以来,我区加快推进全民参保计划,在全区开展九项专项行动,聚焦建档立卡贫困人员、在校学生、60岁以上老人、农民工等重点人群,建立全区目标责任体系及工作督导、调度和信息沟通机制,推动全覆盖工作开展,使我区参保范围持续扩大。

  同时,我区还强化机制建设,自治区人社厅加大与公安、民政、卫计、教育等部门的协调配合,充分挖掘数据价值,开展数据分析与筛查比对,向基层推送未参保信息,由基层精准入户宣传动员参保。

  截至8月底,全区五项社会保险参保达2553.67万人次,比上年增加124.33万人,增长5.11%,较上年同期高出10%。

  实现跨省异地就医全国联网结算

  今年通过集中力量打响跨省异地就医联网结算百日攻坚战,我区城乡各类参保人员全部纳入跨省异地就医直接结算范围,实现了与全国各省份的互联互通、即时结算。

  一方面,我区不断扩大备案范围、优化备案手续,实现让“数据多跑路、群众少跑腿”。目前,疆内异地就医备案21.2136万人,跨省异地就医备案4.1341万人;另一方面,我区转诊转院工作改由相应的定点医疗机构直接办理,各级社保经办机构不再审批盖章,实现了群众转院备案最多跑一次。

  目前,我区已经实现了定点医院全面覆盖,上传国家平台定点医疗机构达593家,做到了全区每个县、每个乡(镇)至少有一家定点医疗机构接入国家就医结算平台,确保外省已备案至新疆的1.5637万人能够得到跨省异地就医服务。

  截至9月15日,我区跨省异地就医结算1066人次,费用总额达2098万元,医保基金支付1429万元。

  推进整合城乡居民基本医保工作

  ,我区整合城乡居民基本医保工作稳步推进,有5个地州市完成整合并轨,其余9个地州市全部实行合署办公,双轨过渡平稳运行。

  整合城乡居民基本医保是我区全面深化改革的一项重要任务。按照整合进度表,所有统筹地区于2016年年底前制定出台具体的整合实施方案,2017年新农合、城镇居民基本医保两项制度实行双轨过渡运行,2018年实现平稳并轨,所有统筹地区开始执行新的城乡居民基本医保制度。

  据介绍,今年年初,乌鲁木齐市、克拉玛依市、哈密市、克州、博州已完成整合并轨,执行统一的城乡居民基本医保制度,实现参保范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、协议管理、基金管理“六统一”。其余9个地州市全部进入新农合、城镇居民基本医保双轨过渡运行阶段。

  从已经完成整合并轨的5个地州市来看,城乡居民基本医保整合并轨后,政策更完善、保障更公平、服务更规范。原城镇居民和新农合参保人员整体待遇均有所提高,原新农合参保人员药品使用范围从原有不足1500种,扩大到近3000种;原城镇居民政策里增加了门诊特殊慢性病和门诊统筹,保障范围进一步扩大;原新农合参保人员在自治区三级医院的报销比例进一步提高,患大病后经济负担进一步减轻

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