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无忧保社保案例早报：一个人从出生到就业，再到退休，这辈子都离不开与人力社保局打交道。永康市人力资源和社会保障局的工作人员经常戏称，他们的业务包含了“人的一生”，生老病死的各种福利待遇，以及就业培训、就业政策、人才引进等民生政策，都需要到人力社保局办理。
永康市人力资源和社会保障局局长曹法余介绍，今年，该局下属的社保处、医保处、农保处、合医办整合成立永康市社会保险事业管理局，并与就业处、劳动监察大队、仲裁院、档案信息中心一并迁入新竣工的人力社保服务中心，以一流环境、一流队伍、一流管理，推进落实“记录一生、保障一生、服务一生”，让百姓生有所育、病有所医、伤有所帮、老有所养、死有所恤。
社会保障：
美好生活的“保护伞”
永康的章爷爷一家共有6口人。章爷爷今年76岁，20岁参加工作，退休已经10余年，参保近40年；老伴董奶奶今年67岁，从未参加过工作，一直在家相夫教子；儿子大学毕业后一直在企业上班，最近工作时不小心受工伤，在家休养；儿媳妇刚生完二胎，在家休哺乳假；大孙子刚刚上小学，吃穿用度开销大；小孙子出生3个月时，被确诊患有先天性心脏病。
本以为这样的家庭生活应该捉襟见肘，然而当小编走进章爷爷家，发现一家人其乐融融。采访之后，小编恍然大悟：原来他们家人人都有“保护伞”———章爷爷工龄长，每月都有一笔可观的企业职工退休金；董奶奶虽然没参加过职工养老保险，但得益于国家好政策，及时参加了城乡居民养老保险和被征地养老保险，后又进行失地转社保，每月也有固定收入；儿子虽然受伤在家养伤，但是由于单位参保了工伤保险，医疗费、误工补贴、营养费都有报销与补助；媳妇参加了生育险，报销了一大笔钱；小孙子一出生就可享受城乡居民医保，所患的心脏病也一次性手术成功，手术费由城乡居民医保与民政救助报销了大部分。
“多亏全家人参加了社保，正因为有了这个‘保护伞’，我们才有现在的好生活。虽然烦琐事比较多，但至少没有因病致穷。”章爷爷感慨道。
职工参保福利好
多缴长缴领更高
此外了解到，永康市社保局今年7月中旬完成调资工作。章爷爷上个月月底的退休工资调整到4241元，比去年多了253元。“这13年来，每年都在涨工资，而且我的工龄长，以前在单位缴纳社保的基数高，现在，我每个月的工资比和我同岁、拥有21年工龄的胡大爷高1101元。”章爷爷说。
永康市社会保险事业管理局局长方钦介绍，社保政策历来鼓励多缴多得、长缴多得。就以今年的调资文件来看，除每人每月定额增加的金额外，缴费15年以下（含15年），月基本养老金增加1.5元；缴费15年以上，月基本养老金增加3.5元。相较去年的调资规定，退休金调整明显更倾向于缴费年限挂钩调整，即缴费年限越长，调整金额相应越多。而章爷爷缴费长达40年，领取的退休金自然就高了。
居保失地同时领
失地还能转社保
董奶奶也开心地透露了“家底”。她说，自己每个月的城乡居民养老保险金，比同村的同龄人胡奶奶要多86元。“为什么我的养老金更高，你知道原因吗？”董奶奶说，平时大家也经常讨论这个问题，但谁也不知道为什么。
经了解发现，董奶奶参保城乡居民社会养老保险时，缴费为900元/年的档次，而胡奶奶只参保了100元/年的档次。同时，由于村里的地被国土资源管理局统一征走了，董奶奶于2015年12月份参加了被征地农民基本生活保障，缴纳4248元，之前每个月能领取429元。2016年，董奶奶办理被征地农民基本生活保障转职工基本养老保险，补足了53128元保险费。现在，董奶奶一个月也能领1632元了！
董奶奶乐呵呵地说：“我一辈子没上过班，没想到还能领退休工资。平时带着大孙子出去买买玩具和零食，过年给晚辈们包包红包。”
生育保险：
让宝妈更有勇气拥抱二胎
“如果不考虑养孩子的费用，光按生宝宝的费用来算，还有钱赚呢！”章爷爷的儿媳妇李女士怀抱着二宝，打趣道。
李女士二胎顺产，共花费医药费6000元。单位给她参保了生育保险，保费由用人单位按照职工工资总额不超过0.5%的比例缴纳，个人不缴费。
参保后，产妇不光有医药费补贴，还有产假工资可领。这不，前段时间，她一次性领取了生育医药费以及生育津贴1万余元。这个生育津贴，其实就是产假工资。近5年来，永康生育保险覆盖面越来越广，享受待遇人员增加，费率降低，待遇提高。
目前，永康已有8万多名女性参加了生育保险，人均领取补贴已破万。今年截至8月底，共有2001人次享受生育保险待遇，人均领取10266元，比去年同期增加了677元。
身患大病莫惊慌
医疗保险扛重担
二宝出生后，城乡医疗保险也解决了章爷爷一家的后顾之忧。
章爷爷家的二宝今年3月份出生，3个月体检时被查出患有先天性心脏病。好在，随着居民医保政策深入实施，以及中途参保政策的开放，新生儿落地即可享受居民医保政策。
7月份，二宝在浙江省儿童医院做了先天心脏病修补手术，一共花费5.8万元。因为享受了城乡居民医保儿童两病的优惠政策，报销近3.8万元，加上民政救助报销，最后，将近6万元的开销，章爷爷一家实际只需要开支不到6000元，很大程度上减轻了家庭经济负担，一家人直夸城乡居民医保政策好。
锦上添花易，雪中送炭难。城乡居民保险正是坚持十多年如一日的雪中送炭。特别是近5年来，永康市城乡居民医保制度不断巩固发展提升，以改革回应关切，用实干诠释初心，在多层次医疗保障体系中发挥了不可替代的重要作用，基本形成百姓得实惠、政府得民心、医疗得发展、基金可持续的良好格局。
2004年，永康市建立新型农村合作医疗制度，后更名为城乡居民医疗保险，于2013年划归人力社保部门纳入“大社保”统一管理。城乡居民医保缴费标准从人均500元提高到目前的800元，其中，财政补贴从350元提高到560元，城乡居民参保率稳定在98%以上。全市医保基金支出从2.15亿元增加到去年的3.9亿元，永康本市政策范围内住院报销比例从71.8%提高到76.1%，住院均次补偿额从4315元提高到4880元，有效减轻了参保人员的医疗费用负担。
为进一步缓解大病患者的经济负担，防止因病致贫、因病返贫，2015年，永康市推出城乡居民大病保险制度，所有参加城乡居民医保的人员不需另行缴费均可享受政策。经基本医保报销后，对超过起付标准的大额医疗费用由大病医保基金予以二次报销。在此基础上，对参保人员定期组织健康检查，对重点人群试行家庭医生签约服务。5年来，居民医保基金共支付体检费、签约服务费超过3000万元。
为方便群众缴费参保、享受待遇，从2014年起，永康市对参保的城乡居民分批换发中华人民共和国社会保障卡，全市社保卡换发已超60万张，基本做到人手一卡。目前，不仅在金华市内，而且在浙江省内联网医院，甚至在跨省定点医院，已实现异地就医出院凭卡即时结算，减少医疗费用报销的来回奔波。
近年来，永康市不断深化医保支付方式改革，实现医保智能监管全覆盖，并依托信息化手段，对医疗行为“事前提示、事中监控、事后处理”。今年，“最多跑一次”改革更是持续发力，医保待遇稳步提升，城乡居民的获得感、满意度节节攀升。
工伤保险与你风雨同舟
“有了工伤保险，躺在病床上就能报销医药费，还能享受保障基本生活的待遇。出院后，我也能安心在家养伤。”
1个多月前，章爷爷的儿子小章在企业操作机器时，手指不慎卷入机器，造成右手中指冲压伤，共花费医药费6000多元。最后，小章没有垫付一分钱，就出院了。
小章的伤残等级鉴定为十级，他还领到了一次性伤残补助近1.8万元，以及一次性工伤医疗补助9397.5元。这得益于工伤报销“零次跑”。
永康是工业大市，外来务工人员多，发生工伤的人数相对较多。今年实施“最多跑一次”改革以来，永康人社局打破报销门槛，由工伤定点医疗机构与用人单位签订医疗协议，开通工伤“绿色通道”，让工伤病人在最短时间获得最有效的救治。社保部门与各工伤定点医疗机构签订工伤保险医疗服务协议，规范医疗行为，确保信息互通和真实。工伤病人的医药费用由工伤定点医疗机构与社保部门直接结算，用人单位或工伤病人从救治开始至康复出院，无须支付工伤医药费及办理报销手续。
今年以来，已有6379人次工伤人员受益，报销金额超过6614万元。永康工伤保险医药费报销“零次跑”模式获得了金华市社保局的肯定，要求其他县市以“最多跑一次”改革为契机，学习永康经验。
致富十年功，工伤一日穷。对于不少永康企业主来说，都有切肤之痛。确实，如果没有参加工伤保险，发生工伤，企业都会产生一定损失。因此，参加工伤保险的重要性不言而喻。
永康市从1996年开始工伤保险制度的改革探索，已陪伴企业和劳动者走过20多年风雨历程。2013年9月，永康还出台了《永康市建设施工企业从业人员参加工伤保险实施办法》，针对建筑行业人员流动性大、容易发生工伤的情况，以整个建筑项目为参保对象。同时，基于建筑工人年纪普遍偏大的情况，放宽了参保人员年龄限制，为建筑业职工筑就一道“安全网”。
截至目前，永康工伤保险参保人数已发展到22万人，工伤保险制度在保障劳动者权益、分散用人单位风险等方面发挥了重要作用。
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