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购买指定保险,就能获得旅游机会?然而一对老夫妻亲身经历了一场“临安农家乐两日游”的噩梦。入睡后,未通风的客房内夫妻双双一氧化碳中毒。如今,妻子唐女士生活已经难以自理,丈夫为照顾她只得“内退”回家。
为此他们将平保上海分公司和农家乐经营者熊某告上法庭,索赔包括医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、保险费、误工费等在内的90余万元。昨日,此案在静安法院公开开庭审理。
2009年1月初,刘先生和妻子唐女士是受邀到上海浦东俱进路参加“生存金累计生息”的现场咨询会。刘先生称,“会上他们宣布凡购买保险的,便赠送2日旅游一次。我们购买了保险得到了去旅游的机会。”
同年2月21日,刘先生和妻子以及其他客户,在保险公司工作人员的陪同下前往浙江临安旅游。
同日抵达当地后,他们被安排在一家农家乐住宿。刘先生夫妇被分配到底楼一间没有空调的房间。然而次日凌晨3时许,他们被农家乐老板熊某发现昏迷在床,伴有呕吐、大小便失禁等症状。随后,夫妇俩被紧急送往医院抢救,诊断为一氧化碳中毒。
回沪后,夫妇俩继续前往医院接受高压氧治疗。但从2009年三四月起,唐女士症状加重,在多家医院接受了治疗。
经鉴定,唐女士相当于道路交通事故的肢体伤残等级10级,因一氧化碳致精神障碍则相当于道路交通事故的6级伤残,且无民事行为能力。
如今,夫妇俩已花去了20多万元的医疗费,而唐女士的病情仍没有什么好转。据刘先生称,妻子不能自如行走,大小便失禁,已无法自己独立生活。而身体状况下降的刘先生也不再工作,常年在家照顾老伴。
为此,他们将平安保险和农家乐经营者熊某告上法庭,索赔包括医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、保险费等在内的90余万元。
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业务员组织客户旅游是个人行为还是职务行为
在此案昨天的庭审中,原被告的就刘先生夫妇在此事中有无责任等问题进行了辩论。而此案最关键的问题在于:保险代理人组织客户旅游,究竟是个人行为还是职务行为?旅游活动的组织者是谁?究竟谁应该为这次意外“买单”?
原告刘先生:组织者是保险公司
原告刘先生认为,自己是因为购买了保险公司的保险,才获得了免费旅游的福利,无论保险推介的咨询会,还是去临安的免费旅游,其组织者都理所当然的是平安公司。他还表示,虽然此次旅游看起来是免费的,但刘先生夫妇是在购买指定保险之后才获得旅游服务,所以它在事实上还是有偿的,保险公司需为此活动的安全负责。
被告平保公司:是业务代理人自发组织的
对于原告方的说法,平安保险方面予以否认。他们表示,此次旅游是业务代理人自发组织的,公司对此并不知情。保险公司坚称,自己并无旅游方面的资质,根本不可能组织客户前往外地旅游。既然如此,公司在此过程中,没有安全保障义务。
组织活动者之一、保险代理人张先生:是民间自发行为
张先生是平安公司的保险代理人,也是那次旅游的参与者。同时,他也承认自己是组织此次旅游的几个保险代理人中的“经理”。
昨天,张先生作为证人出庭,他在庭上表示:“我们与平安公司签署的是代理合同,所以和公司之间并非雇佣关系。即便"经理"这个职务,也和传统的企业完全不是一个概念。”他还坚持称,此次旅游纯属几个保险代理人自发组织的个人行为,是代理人反馈客户的一种手段,与保险公司无关,公司也不知情。
给原告做保险的代理人卢先生:公司部门组织,代理人自己出钱
庭审后,记者找到了当初与刘先生夫妇签约的保险代理人卢先生。在事发后,卢先生第一时间将老夫妇送往了医院。而在此时之后不久,卢先生也已经不再从事保险代理人的工作,但他并未在法庭上以证人的身份出庭。
卢先生表示:“这个事情肯定不是我的个人行为。给名单、上门发邀请函都是他们安排的,酒会也是他们开的。”但卢先生也承认,这部分礼品的费用“是用我们自己的佣金支付的”。虽然抠出的是自己的“肉里分”,但他说:“没办法,每个月都有指标。”
但这个“他们”,确实很难界定。卢先生认为是他所在的部门,但所在部门能否代表平安公司呢?卢先生说:“活动是部门里组织的,也是保险代理人一直搞的促销手段。但是,现在发生事情了,公司当然会"装傻",说他们不知道。”
其他保险公司同行:不可能自己组织
记者还采访了在多个保险公司工作过的徐先生。他认为:“现在应该有规定,保险代理人与保险公司签署都是劳动合同,但在2009年确实可能是代理合同。”对于组织客户去外地旅游的情况,徐先生表示:“这在行业很非常普遍,这不可能是保险业务员的个人行为,没有企业组织,你让我们怎么搞活动以前我组织客户出游,费用是公司出的。”
律师观点:应认定为职务行为
上海申辰律师事务所施立功律师认为:“无论保险业务员是保险公司的雇员还是代理人,他们都是代表保险公司签订协议,都是在打着企业的旗号组织活动,邀请客户参加,所以他们的行为都可以视为保险公司的行为。这次活动的组织者也应该认为是保险公司。”
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