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很多在六盘水工作的职工缴纳社保一直困惑的问题就是缴纳生育保险有什么用?今天作为一个社保局待遇审查股的工作人员,我来告诉参保人员你缴纳生育保险可以享受什么福利待遇。
如果你是职工社保参保人员,并且连续缴费六个月以上,那么你可以享受以下待遇:
1.门诊产前检查:缴纳生育保险的女职工最多可以享受生育目录内1200元的门诊产检的报销额度;男方缴纳生育保险,女方未缴纳生育保险的,最多可以享受配偶职工生育保险600元的门诊报销额度;办理程序为携带参保人员的结婚证和准生证原件到社保局待遇审查股医疗待遇窗口登记。
2.分娩费用:缴纳生育保险的女职工在六盘水市内的生育保险定点医院产生的分娩费用,在生育目录内的予以全额报销;男方缴纳生育保险,女方未缴纳生育保险的,配偶享受一半的生育目录内分娩费用的报销;女性职工未办理异地生育或转诊转院私自到异地分娩的费用均不以报销,补办手续可享受待遇,但待遇下调20%;婴儿出生患病的费用出生后3月内缴纳社保可以享受居民待遇。
3.生育津贴:生育津贴待遇由用人单位在职工生育(终止妊娠后)或计划生育手术后12个月内,向社会保险经办机构申请办理(由单位申报,不接受个人办理),逾期不再受理。
需提供以下资料(复印件需盖章):
1.女职工本人身份证原件及复印件
2.女职工本人社会保障卡及复印件
3.《结婚证》原件和复印件
4.卫生计生部门出具的生育登记证明材料和复印件
5.医疗机构出具的婴儿出生证明(死亡或流产证明)原件及复印件
6.计划生育手术证明原件及复印件(未做节育手术无需提供)
7.单位证明(含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期,共休假多少天)
8.单位银行账户2份(津贴发放于用人单位,再由用人单位转发给女职工,不接受申请者个人账户办理此业务)
9.女职工享受的生育津贴于本人工资不重复享受,其中:属于机关和全额拨款、差额拨款事业单位女职工,由单位发放本人工资,如本人工资低于生育津贴的,差额由生育保险基金补齐;属于企业、自收自支事业单位女职工,由社会保险经办机构发放生育津贴,所发生生育津贴低于本人工资的,差额由单位补齐。
女方为享受居民待遇者因未参加生育保险故不享受此待遇;任何单位及个人均不得截留、减发和挪用此职工生育津贴;女职工参保不足6月或节育手术,生育津贴由用人单位支付;生育津贴待遇从2016年1月1日开始计算。
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