上海医保审核:医保用药超标要自掏腰包 2018-08-19
无忧保社保知识早报:无忧保社保代缴平台近日在网络上看到一条消息:一个今年已经90岁高龄的老伯,每天需要服用两粒“拜新同”控制血压。最近突然收到一封来自“医疗保险监督检查所”的通知单,说他从去年4月
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无忧保社保知识早报:从湖南省人社厅获悉,为保证我省城乡居民医保用药政策的连续性,经省政府同意,我省明确了164个药品作为整合城乡居民医保制度过渡期的药品。日前,省人社厅发布《关于整合城乡居民医保制
本以为肇事车辆投保了交强险、商业险及不计免赔,可以顺利的拿到保险理赔款,万不想保险公司要求在医疗费中剔除百分之二十非医保用药金额,只肯理赔7万余元。
近日,林某为其车辆向保险公司投保商业第三者责任保险,“三责险”条款中载有“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”......
明明都是医疗费开支,其中一部分费用却被告知属于非医保用药费用,保险理赔时予以扣减,保险公司的该行为是否符合法律规定呢?
2011年2月14日,协力公司向太平洋保险公司申请理赔,保险公司同意理赔,但主张按照国家基本医疗保险标准扣除非医保药物费用后再向原告理赔,双方产生分歧,在协调无果的情况下,协力公司一纸诉状将其告上了法庭。
昨天,渝中区法院表达了判决理由:受害者用什么药,由医生根据病情决定,受害人和投保人都无权决定。因此,保险公司应赔偿非医保用药部分。
本以为肇事车辆投保了交强险、商业险及不计免赔,可以顺利的拿到保险理赔款,万不想保险公司要求在医疗费中剔除百分之二十非医保用药金额,只肯理赔7万余元。