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医疗保险异地就医消息2017:外省人在江苏住院直接刷社保卡结算
6月14日,小编从江苏省人民医院了解到,山东省医保参保人、61岁的王先生,在江苏省人民医院通过国家跨省异地就医直接结算平台,完成了住院医保医疗费用即时结算。他的医疗总费用48264.85元,即时享受医保统筹报销86%。据悉,这也是江苏省正式接入国家异地就医直接结算系统后,首例外省人员通过该系统在江苏实现跨省异地就医即时结算的案例。
按照人社部的计划,今年9月前,确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,在线备案人员跨省异地就医住院费用全部实现直接结算。也就是说,江苏已提前实现跨省异地就医直接结算。
山东患者省人医住院,自付费用仅14%
61岁的山东人王先生,退休后便到江苏南京和儿子同住。据王先生的儿子小王回忆,两个月前的一天,父亲吃完饭后,突然觉得腹部胀痛,火烧火燎的。经过胃镜肠镜等一系列检查,诊断王先生不幸患上胃恶性肿瘤,于是一家人立即联系医院。
小王表示,找医院的过程中,他偶然听朋友提起“跨省异地就医直接结算的新政策”,并了解到,南京有12家定点医院可以办理。于是6月7日,小王带着父亲来到江苏省人民医院办理住院。
6月12日12时03分,王先生在江苏省人民医院手术治疗,主诊医师是胃外科主任徐泽宽教授、青年医学专家张殿彩。如今手术成功结束,王先生目前医疗总费用48264.85元,在出院时通过国家异地就医结算平台系统自动完成结算。按照山东省医保报销政策,医保报销41487.88元,这么算下来,王先生个人需要付6776.97元,个人自付占总额的14%。
小王感慨:“以往山东人在江苏南京看病,需要先自己垫钱,然后再拿着一堆单据回去报销,有时因材料繁琐,两地来回跑十余次,报销周期也很长。如今全国异地联网结算了,减少了我们患者垫付资金的压力以及后续报销带来的不便。”
开通115家跨省异地就医联网医疗机构
小编了解到,目前江苏省内所有市、县、区都与省异地就医结算平台联网。省内异地就医联网医疗机构共计1050家,具体可登录江苏省人力资源和社会保障网官网进行查询。
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