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赵某就诊大同市第一人民医院医疗纠纷医疗过错陈述
赵某，男，2013年4月19日出生，2014年7月25日因右腹股沟出现红肿就诊大同市第一人民医院，入院诊断为：右侧隐睾合并感染，给予抗感染治疗，未改善，3天后复查b超发现隐睾增大，未见血流信号，遂出院就诊北京儿童医院，b超检查：右侧隐睾并扭转坏死。患儿于2014年7月30日再一次就诊大同第一医院，入院诊断：右侧隐睾并扭转坏死。于7月31日在该院行右侧隐睾坏死睾丸切除术。8月4日出院。我们认为大同第一人民医院存在如下重大诊疗过失：第一、医方存在明显的误诊行为，导致患者最终的右侧隐睾并扭转坏死的损害后果。患儿首次入院时，门诊b超检查，睾丸有血流信号，但医方未经谨慎义务，错将右侧隐睾扭转诊断为隐睾合并感染，按照睾丸炎进行治疗，延误治疗时机。该病的预后当中指出：扭转90度，持续7天睾丸才坏死。根据患儿入院前b超检查，睾丸尚有血流的情况，在院期间及时诊治保留睾丸系完全可能的。第二、患儿存有隐睾病史，鉴别睾丸扭转与附睾炎至关重要，但医方却位于重视，确诊附睾炎时检查不全面。根据中华医学会《临床诊疗规范小儿外科分册》指出：要确证附睾炎需做核素阴囊扫描、彩色b超，可显示患侧附睾血流量增加，而睾丸扭转的血流量减少或消失。关于治疗当中指出：如在24小时以内，不能与睾丸扭转鉴别时，需考虑手术探查。第三、患者以附睾炎住院治疗三天，医方位于进一步检查确诊，未及时动态查证b超，以至于丧失及时救治的机会。第四、医方b超也存在明显的检查疏漏。第五、根据伤残鉴定标准，一侧睾丸切除符合八级伤残，患者的伤残与医方的过失存在直接的因果关系。综上所述，请各位专家做出客观、公正的鉴定意见。
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