0571-22931819
生育险，生育保险单位迟交致保险待遇不能报销怎么办，2015.07.09
导读：今年3月，市民岳女士生了宝宝，住院一共花了14000多块钱。但是到济南市职工医疗保险管理办公室办理生育保险报销时，工作人员说我的保险因为有两个月没有及时缴纳，虽然补交了但超过了付款期限，属于断交，因此无法给办理报销。专家表示由于是单位迟交导致的无法进行生育险报销，岳女士可以申请劳动仲裁，要求单位承担无法报销带来的损失。
生育保险，对于大部分市民而言，一生只能用一到两次，而有一些市民却因为各种各样的原因，导致一次都无法正常使用。近日，市民岳女士反映，她就因为单位的小疏忽而吃了亏。
今年3月，市民岳女士生了宝宝，住院一共花了14000多块钱。“我公司为我缴纳了五险，其中就包括生育险”。岳女士说。但是到济南市职工医疗保险管理办公室办理生育保险报销时，“工作人员说我的保险因为有两个月没有及时缴纳，虽然补交了但超过了付款期限，属于断交，因此无法给办理报销。”
岳女士表示，之所以出现这样的情况，是因为自己2014年11月和2015年1月这两个月因为余额不足生育险没有在网上扣款成功，“五险一金一直是公司人事部负责的，人事部后来也去柜台补交了，我看了记录之后，去问过人事部会不会影响报销，人事部说没有影响，但现在看来，14000元的生产费用全都得我自己掏了。”岳女士说。
济南市人力资源和社会保障局工作人员告诉记者，只要孩子出生前12个月正常连续交费，没有补交和断交的情况，可以在生完孩子之后的任一工作日到市医疗办申请报销医疗保险，报销没有时间限制。
但也有很多市民因为种种原因没有交够12个月的生育保险，导致无法报销。工作人员还给举了个例子:“有一位女士，她是3月30日生的孩子，但她到4月份才能享受报销政策，孩子早产一天没有凑够12个月，就没有办法报销。”
此外，该工作人员表示，目前报销资金的发放由之前的一次性发放改成了按月发放，在发放报销资金期间也需要正常交费不能中断，不然会影响报销。而且，生育险男女都要交，单位依法交费，个人不需要承担任何费用。已经生育的也要交，因为五险合一，只要是在职人员，单位都要为其交纳生育保险。
岳女士之所以无法享受生育险，是因为单位在她生育前的12个月内没有及时为她缴纳。像这种情况，济南市人力资源和社会保障局的工作人员表示，岳女士可以和单位进行协商，必要时可以找单位问责。
济南舜翔律师事务所王建华律师也给岳女士支了招。王建华称，由于是单位迟交导致的无法进行生育险报销，岳女士可以申请劳动仲裁，要求单位承担无法报销带来的损失。
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
