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2016年11月22日,妇产科自由执业医师、沃医妇产名医集团联合创始人龚晓明医师发文《看病需要花多少钱》,由“湖南湘雅医院,当地医保部门只给医院一年比较固定的额度,超额以后,医保部门不再给医院支付费用,因此医院就出了一招,一年到了一定阶段,就拒收医保的病人,只收自费的病人。”说起,坦言:
“作为一般的老百姓,我建议大家要有提前的保险意识,看病一定是要花钱的,尤其是在你生命的最后几年,如果要享受比较好的医疗服务,那 么应该提前要去购买商业医疗保险或者自己存钱为未来的医疗支出作一个规划。有条件的人,不能认为我有医保就万事大吉了,未来的改变一定 会是在商保上。”
龚晓明(资料图)
那么,对于他说的医院只收自费病人,是否存在?
据云南网报道,昆明市民孟女士的孩子咳嗽不停,本月16日到昆明市儿童医院检查,确诊为肺炎需要住院。办理住院手续时却被告知不能使用医保卡,“导医台工作人员解释说因为现在已经是下半年,医保拨给医院的款已经用完,只能自费。”
乳腺癌患者周女士也曾遇到过这样的情况,她每3个月到半年就要到医院去做骨扫描,但去年12月,被医院告知医保不能报销。“本来买医保就是为了以防万一,难道到了年底就不能生病吗?”周女士说。
“这与昆明市2014年实施的基本医疗保险付费总额控制制度有关。”昆明市医保中心负责人表示,总额控制是医保基金管理部门与定点医疗机构之间的支付方式,与参保人到医院就医是否能享受医疗保险没有直接关系。医院以“指标没有了”为由要求参保人自费住院属于违规行为,医保中心欢迎参保人对存在这种行为的定点医疗机构进行举报。
不能认为有医保就万事大吉,未来的改变一定在商保上!
很多人觉得没必要买商业保险,最大的原因在于已经有社保。其实,我国的社会医疗保险体系是国家对个人医疗的一种福利体现,是一种较低水平的基础保障。
★ 除此之外,在疾病期间发生的部分经常性费用,如营养费、康复费、护工费、收入损失等同样无法计入。
如此,就难怪在2009年出版的《朱镕基答小编问》一书中,前总理朱镕基曾坦言:基本医疗保障只能是低水平的,“保”而不是“包”。“保”即有一个基本 的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。现在该是转变陈旧观念的时候了,应该明白,健康投资人人有责,不能再完全依靠社会,社会的进步要求我们积极参加商业保险。
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