意外伤害险理赔程序与单据

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保险理赔自古以来就是一件很讲程序的工作，一旦程序出错，保险理赔就会出现问题，给保险者带来一定的经济利益损失。意外伤害险理赔也是需要很强的程序性，下面我们就一起来了解一下意外伤害险理赔的程序。要了解意外伤害险理赔程序，我们重点要关注意外伤害险的理赔单证，那意外伤害险理赔单证到底都有哪些呢？我们就一起走进意外伤害险理赔程序吧。

根据条款第十条规定：投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起五日内通知保险人，方式可通过业务员或直接与保险公司联系，否则，投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。

报案主要内容包括： 被保险人姓名、保险单号、保险名称、出险时间、地点、原因、目前状况、就诊医院等，主要形式有两种：电话报案和上门报案。

意外伤害险理赔程序--理赔所需单证

一、申请意外身故保险金所需单证

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金：

保险单和其他保险凭证；

受益人户籍证明或身份证明；

被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；

公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书；

如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

被保险人户籍注销证明；

保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

二、申请意外伤残保险金所需单证

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金：

保险单和其他保险凭证；

受益人户籍证明或身份证明；

被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；

保险人认可的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；

保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因及伤害程度等有关的其他证明和资料。

三、申请意外身故随身财产损失赔偿金所需单证

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金：

保险单和其他保险凭证；

受益人户籍证明或身份证明；

被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；

公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书，或保险人认可的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；

被保险人随身财产的损失清单及相关证明；

保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

四、申请附加意外伤害医疗保险金所需单证

由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金：

保险单和其它保险凭证；

被保险人户籍证明或身份证明；

被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；

保险人与投保人在签定本附加合同时约定的定点医院或保险人认可的其他医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证；

保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。

?意外伤害险理赔程序

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：

(1)医学诊断证明；

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明；

(3)医疗费原始收据及处方；

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

意外伤害险理赔程序--赔偿

保险公司收到申请人的保险金给付申请书及有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金责任并通知律师协会。对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书并通知律师协会。

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