新疆三方联动先出险后投保骗赔案

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　　一线实录

　　本报讯

　　近日，新疆塔城人保财险三方联动，成功识破一起先出险后投保骗赔案。

　　2012年1月31日上午，塔城分公司准噶尔营销服务部接到电话报案，事主称其在塔城投保的新G36680车在额敏往乌鲁木齐市途中，距克拉玛依市20公里处翻车。接到报案后查勘人员立即赶赴事故现场，该车底盘朝天翻在路基下，工作人员立刻展开了查勘工作。

　　查勘过程中，细心的工作人员发现有几处损坏部位碰撞点与此次事故不符，而且还有生锈的痕迹。按照常理，刚刚碰撞的部位不可能生锈。鉴于当时天黑看不清楚，照片拍摄效果较差，工作人员采用拖延战术，告知报案人依某，因为天黑查勘不准，暂时不要将车移开现场，待第二天早晨二次查勘。

　　当天晚上，查勘人员迅速联系塔城分公司理赔中心，经大家碰头分析，深觉此案必有蹊跷。尤其是听取客户经理介绍的承保经过后，初步分析该车很有可能是先出险后投保。

　　当天，塔城分公司立刻派出两组人马，一组是车险分部经验丰富的核损员赶往出事地点附近调查， 另一组查勘人员在第二日二次查勘现场。二次查勘现场显示，该车减震器、翼子板、底板等损坏部位己有生锈痕迹，车门碰撞点上的红漆与路基上条石漆面也不一致，驾驶室几乎被压扁。按照推理，司机和副驾驶座的人均会在一定程度上受伤，而报案司机却毫发无伤。种种迹象表明，此案很有可能是假案。

　　理赔人员随后给肇事司机做了询问笔录，当询问到出险情况时，司机依某称自己驾车因路滑翻下路基。后来，询问依某的工作经历，得知依某曾经在检察院工作过。理赔工作人员分析该车主有较强的反侦察经验，侦破此案，一定要拿出十分确凿的证据。

　　随后，塔城理赔中心将该案案情向塔城地区分公司总经理室和新疆分公司理赔管理部作了汇报。在新疆分公司理赔部的部署下，理赔中心从三个方面同时开展了反欺诈工作。一是将事故车辆拖至乌市，到原石河子科研所事故车辆鉴定中心，请专家对车辆进行专业鉴定；二是安排塔城地区准噶尔营销部理赔人员到克拉玛依市，走访多家汽车修理厂和拖车公司；三是立刻向塔城地区经济侦查支队报案，请他们警保联动案前介入。

　　两天后，三条线同时取得了重大进展。鉴定中心史占彪工程师反馈，经专业检测，可以确定事故车辆翻车时间超过了两个月，可以提供具有法律效力的鉴定文书。准噶尔营销部查勘员在走访过程中，了解到一条极有价值的线索，克市某汽车修理厂反映该车2011年11月底就已翻车，并在该修理厂停放了一段时间，却没有要求修理。2012年1月29日，以保险公司未照现场照片为由，让该修理厂将车拖至此次事故地点。经侦支队在克市120急救中心查到了事发当天的出警记录，找到了事发时路过报案的某消防军官和车上受伤乘客梁某，取得了关键的证据。

　　2012年2月9日，塔城地区经侦支队依法传唤了该车驾驶员依某，在大量的事实和证据下，依某低下了头，供认了其投保后，将投保前发生事故的车辆拖至出险地点，向保险公司骗取赔款的事实。

　　此次塔城分公司三方联动，识别骗赔的假案，为公司避免8万多元的损失，也为今后的反保险欺诈工作积累了经验。

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