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修私家车不用自掏腰包?二手车可以免费大修?醉驾也能理赔?这些都不是“神话”,只要找人“撞一下”,问题就迎刃而解了!近日,常州市新北区西夏墅派出所连续破获系列伪造现场骗取保险案件100余起,抓获涉案嫌疑人130人,移送常州市新北区检察院审查起诉95人,涉案金额1300余万元。
据业内人士透露,悄然兴起的“代撞”行业,可以让车主不用花钱解决问题,也可以让汽修厂从中大捞一笔,这在业内已是公开的秘密,制造事故骗保成为汽修厂的“生财之道”。
案发:
一桩5.8万元的理赔案牵出百案
去年7月初,西夏墅派出所接到一家保险公司的报警,称一桩5.8万元的交通事故理赔案不正常。事故车辆是一辆广本奥德赛,该车去年4月12日晚在安西路一头撞在树上,发动机毁坏,前后共修了5.8万元,最后由保险公司“埋单”。保险公司怀疑这起事故是伪造,但难以找到证据。
派出所立即调查,民警很快找出了两个疑点:一是路上的监控表明,报警人并不是开车人;二是从现场看,车子是直接撞树的,前轮胎很正,如果是报警人所说的避让对向来车,前车轮应该是歪的。这辆车有骗保嫌疑。
民警立即将报警人郑某带到派出所,一审,郑某扛不住了,交代了与汽修厂一起诈骗保险的事实。
郑某是常州市一家公司的驾驶员,公司一辆开了七八年的广本奥德赛发动机坏了,于是他将车开到一家汽修厂去修。修理厂的老板张某和阮某告诉他,修理费要2万多元。郑某嫌太贵。于是张某就出主意,称可以帮着制造事故,让保险公司赔。郑某当即答应。
去年4月12日晚,张某开车来到人少的安西路,将车子一头撞在树上,伪造单方车祸现场,边上的郑某就打电话报警,保险公司的人来了,当时没有看出破绽。
办案民警将这家汽修厂前年以来修理费在1万元以上的理赔案进行梳理,发现这些事故几乎都是单方事故,不是撞树就是撞电杆,更不可思议的是,有多处事故的现场都是同一根电杆,而同一棵树也数次被不同的车辆撞击,开车的都是张某汽修厂的人。
经过1个多月的侦查,警方查实,张某和阮某两人开的汽修厂共伪造车祸20多起,骗保30多万元,并提供了部分汽车俱乐部和汽修厂存在类似骗保情况的线索。警方继续深挖,由此牵出涉案金额达1300余万元的100余起伪造现场骗取保险系列案件。
作案:
花样百出却有规可循
西夏墅派出所办案民警在对这100余起汽车骗保案件梳理发现,汽修厂为了牟取不法利益,采取各种手段骗取保险赔偿,可谓五花八门。首当其冲的,便是“代撞”。
“代撞”的主要手法是,车辆先前存在故障,利用报废车辆或者将报废零件安装到车上,在相近部位人为制造事故现场。没有投保的车辆发生单方事故后,则用别的已投保车辆故意制造双方事故,利用已投保车辆负全责来进行骗保。
“我一般会在晚上把车子开到乡下去撞,撞的时候一般会撞到车头正中间,这样索赔的金额就会大,”被取保候审的江汉汽修厂合伙人张某交代,“车主没有撞车经验不会撞,也不敢撞,所以就由我代撞。”
除了“代撞”以外,一些汽修厂利用保险公司定损员经验不足、不会自行拆估的机会,将坏零件换上事故车,或者维修中以次充好,向保险公司索要高额保险赔偿金,赚取差价。还有在事故发生后,隐瞒无证驾驶或者酒后驾驶等情况,找人顶替驾驶员骗保。
也有些汽修人员或者消费者通过熟人找一些汽修厂开汽修发票,或者直接购买假发票,夸大损失,提高维修金额,然后到保险公司骗保。
警方发现,骗保案件一般有四大特点,车辆一般为使用时间较长,存在故障,或者一年内多次出险的车;案发现场通常认定为单方事故,没有第三方,且发生在晚上的居多,车辆撞向电线杆、树木、水泥墩等物;驾驶员通常非车主,与车主无关系,当事人通常都不报警,直接打电话给保险公司索赔;汽修厂负责维修,而不是到维修金额较高的正规4S店。
利益:
一起事故四方“受益”形成产业链
当车子发生事故或需要维修而不在保险范围内时,汽修厂往往以车主不懂修理为由要价较高,而车主往往不愿意任其宰割。汽修厂正是利用了车主的这种心态,唆使其制造单方事故理赔从而由保险公司埋单。
“一般车主到我这里来修车,都不想自己出钱。那我们就要帮他们想办法,这个办法就是制造单方事故。事故发生后,由车主打电话给保险公司报案理赔。保险公司把钱打到车主的银行卡上后,我们拿着银行卡把钱取出来。把车子修好归还车主就可以了。”张某说。
“除去修车的成本,还有就是要适当的给定损员一点好处,让他们在定损的时候能够把金额定高一点。反正赔偿款是公司出,一般定损员都是比较乐意的。”张某说,“还有一个成本,就是给中介人理赔金额10%的中介费。剩下的钱就是我赚的了。”
就这样,一起单方事故,形成了车主不需要花钱就可以把车修好,定损员可以拿点小好处,中介人可以得到中介费,汽修厂可以赚到修车费的产业链,而这一切费用都由保险公司埋单。
据办案民警介绍,“代撞”除了可以帮助车主免费修车外,还被一些不法分子用来逃避责任或牟利。在查获一起酒驾顶包案中,驾驶员酒驾发生事故后逃逸,找来他人顶替驾驶员,不仅逃避了法律责任,还骗取保费54万余元。
此外,还有一种情形,即车子保险已到期但发生交通事故后,车主不是先报案,而是先续保,过段时间以后再报案进行索赔。
惊心:
被处理案件或仅为冰山一角
据了解,此次打击伪造现场骗取保险案件对很多不法分子形成了震慑作用。“据我们调查了解,在打击的过程中,常州4家较大的保险公司都出现了同一种前所未有的情况,有不少申报理赔的车主主动要求放弃索赔。这说明效果还是很明显。”民警告诉记者。
这一点在常州某保险公司理赔部负责人郭先生那里得到了证实。“有一个车主,我们公司赔付了近4万元,所有程序都已走完,当要把钱打到他银行卡上时,他主动打电话到我们公司,说放弃索赔了,钱不要了。”
办案民警告诉记者:“我们通过审查了解到,大部分汽修厂都存在伪造现场骗取保险这种情况。只是有的作案较多,有的较少。”
汽车保险诈骗如此猖獗,给保险公司造成了如此巨大的经济损失,为什么不能全面有效地进行打击处理呢?
从事保险行业十余年的常州某保险公司理赔部负责人郭先生表示,从目前来看,打击处理难度较大。首先,高利润驱使汽修厂笼络、引诱车主伪造事故现场,而车主多因贪小便宜,与汽修厂之间形成了一个利益同盟。
而且,汽修厂往往比较嚣张,他们伪造了事故现场后,定损员在定损的时候,如果定的标准不高或者对现场有疑问,有些汽修厂会威胁定损员,更有甚者到公司闹事。
“当然,保险公司的一些员工素质比较差,比如一些定损员,拿了汽修厂的好处以后,就睁一只眼闭一只眼。”郭先生说。
其次,骗保未遂基本上没有违法代价。“就像这次我讲的那个赔付近4万元而放弃索赔的例子,目前没有办法拿他怎么样。”
第三,保险公司的考核机制不完善。理赔金额的多少不会影响到公司领导的任职和薪酬,如果公司亏损比较严重,明年上调保费收取幅度即可。
“保险是一种精巧的机制,通过计算偶然发生的风险概率对风险进行预测和管理,而汽车保险诈骗行为把偶然发生的风险变为人为必然发生的风险,破坏了保险的精密计算,使保险的风险分摊机制受到破坏,从而破坏了保险业的运行机制,并且将风险转嫁到了诚信投保的广大私家车主身上,使他们成为最终的受害者。”郭先生说。
系列骗保案的承办检察官表示,对于100余起案件涉及到的犯罪嫌疑人有的在补充侦查,有的准备审查起诉。记者将继续关注。
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