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无优保02月23日讯,2016年4月的一天,福建省平潭综合实验区“福建省保险消费者权益保护服务中心”(以下简称“消保中心”),接到某保险公司的申请,反映投诉人肖先生向12378投诉被保险公司拒赔,经与投诉人协商仍无法达成一致,要求消保中心安排调解。消保中心立即与客户进行了联系,征得客户同意以后,便安排调解小组对本案进行调解。
投诉人所在的单位就闽AB××××号重型半挂牵引车于2015年3月向某保险公司投保公路货物定额保险,责任限额20万元,保险期限为2015年3月12日至2016年3月11日止。2016年3月9日15时30分左右,驾驶员杨某驾驶闽AB××××号牵引闽AU×××挂运输货物途经福建省龙海市浮宫村路口红绿灯时,右边路口出现行人横穿马路,同时又恰好有一辆小车向左拐入,导致驾驶员为躲避事故发生,采取紧急刹车措施,由于强大的惯性使挂车上的铁皮圈冲破挂车拦板,砸到驾驶室后掉落地上受损。龙海市公安局交通管理大队出具的事故认定书认定杨某驾驶闽AB××××号重型半挂牵引车负本次事故的全部责任。
事故发生后,投诉人向某保险公司申请理赔,被口头告知不属于保险责任,不予赔付,之后双方多次协商,未果。
2016年4月14日,消保中心组织调解小组对本保险理赔纠纷进行调解,但某保险公司仅同意通融部分赔付,投诉人要求80%以上的赔付,故调解不成。
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