海南省社保局回应医保两个月不能报销:去投诉咯-案例


医保是咱们生活中十分重要的保险之一,一但生病住院都得靠这医保报销来减轻自身的经济压力。而说到这个医疗保险,为何几个月都报销不下来?对此,海南省社保局医保处的工作人员仅仅一句去投诉,就把责任推得干干净净。这是怎么回事呢?海南省人力资源和社会保障厅副厅长赖泳文在节目中回应曝光出来的问题。 据了解,今年五月份,海口市民黄女士家人在五指山市海南省第二人民医院住院,可在结账时,院方却告知杨女士无法进行医保结算,原因是医保系统正在升级。黄女士说,这两个多月里,她前后5次来到该院医保办咨询此事。得到的答案,都是系统没有升级好。只能继续等待。而具体需要等待多久,院方也没有给予准确答复。为了进一步了解情况,评价代表以患者身份来到了海南省第二人民医院医保办咨询,得到服务窗口工作人员答案依然是没有期限,并且工作人员声称,在海南省第二人民医院医保办存放了上百人的医保资料,他们同样因系统升级,无法进行医保结算。而院方也多次向上级部门反映过此事,但是当地社保部门对什么时候系统能升级完成同样一无所知。 评价代表了解到,正在升级的医保系统叫做“核三系统”,该系统是海南社保经办系统的网络统一平台,预计今年年底实现全省覆盖。海南省第二人民医院是从今年四月初开始更换系统,但至今该系统一直处于不完善状态,与省级的核三系统信息对接不上。导致患者不能进行医保结算。 那么到底什么时候能升级完成,评价代表随后又来到海南省社保局医保处了解情况。没想到海南省社保局医保处工作人员一句:“这个就像盖房子一样,打好地基之后,一层一层盖上去,也需要时间的。不是说谁的责任,下面市县的核三逐步才开始上。那你就到12345去投诉咯、去省政府去投诉咯。”而这样的答复,也是让评价代表大跌眼镜。2016年党风政风行风建设社会公开评价第四期电视节目直播现场,海南省人力资源和社会保障厅副厅长赖泳文公开致歉。 7月14日晚,2016年党风政风行风建设社会公开评价第四期电视节目直播现场,海南省人力资源和社会保障厅副厅长赖泳文公开致歉,并表示是服务窗口的问题,明天立即组织调查并查处追究当事人的责任,同时举一反三,在全系统里面开展作风整治稽查活动,防止类似的事情再次发生;其次,从明天开始,人社系统特别是社保经办系统要开始进行手工办,刚才讲不能办理是不应该的,立即要接受手工办理;第三,要采取强有力的措施,尽快地把整个系统的问题整体性地解决,把这个问题处理好。

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