新疆民营医院“请人”看病 篡改病例骗取医保金

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　　无优保5月27日讯：生病住院不用交费，出院还能领礼品。这样“天上掉馅饼”的诱惑让人难以抗拒，殊不知“馅饼”背后深藏“陷阱”。近日，新疆兵团第三师图木舒克市公安局破获两起民营医院骗取社会医疗保险金案。

　　从“馅饼”到“陷阱”

　　兵团第三师图木舒克市惠邦医院(化名)是一家具有营利性质的民办医院。2015年8月，家住图木舒克市的陈家磊(化名)感觉身体不适，到单位附近的惠邦医院看病。

　　“身体没什么大碍，免疫力低就会产生过敏症状，现在住院有优惠，一切费用减免，干脆住院调养吧！”大夫的话让陈佳磊吃了一惊，“看病不用花钱？”陈佳磊虽然心生怀疑，但仍同意住院。

　　一周后，陈佳磊顺利出院，医院履行了承诺，退还其所有住院押金，还赠送了水杯、毛巾等纪念品。既能免费住院又能得到精美的礼品，于是，越来越多的患者慕名前来就医。

　　据知情人透露，医院“请人”住院的背后设有陷阱，院方会在住院报账清单上做手脚骗取医疗保险金。

　　翻开患者的住院清单，看似都合乎规矩，那么医院是如何骗取医保金的？原来，住院时和出院后的病历是不同的，病人住院时，医生按患者的实际病情填写用药，尽量开低价药；病人出院后，医院资料员通过电脑系统篡改病历，虚开药品和检查项目，用处方中的高价药代替患者实际拿到的低价药。

　　“住院究竟花了多少钱，住了几天，我并不清楚。”陈家磊说。

　　篡改病历骗医保金

　　2015年8月9日，兵团第三师图木舒克市公安局刑警支队接到举报称，惠邦医院涉嫌伪造、编造病例，虚报用药额度，骗取巨额医保基金。与此同时，该市绿乔医院(化名)也存在骗取医疗保险金的事实。该局立即抽调警力，对两家医院进行调查。

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